Formulier voor ontbinding / herroeping
Dit formulier alleen invullen en terugzenden als u de overeenkomst wilt ontbinden / herroepen.

Aan:  BATAVICA - info@batavica.net (retouradres kunt u opvragen door een e-mail te sturen)

Ik/Wij * deel/delen * u hierbij mede dat ik/wij * onze overeenkomst betreffende de verkoop van de
volgende goederen/levering van de volgende dienst * herroep/herroepen *

Besteld op .....................*/Ontvangen op .....................*

Naam consument:
Adres consument:
Handtekening van consument:

Datum

* Doorhalen wat niet van toepassing is.